1.水痘的特點(diǎn)是什么？

水痘（varicella）是由水痘帶狀皰疹病毒感染所致，主要具有以下特點(diǎn)：

1）人類(lèi)是水痘帶狀皰疹病毒的唯一宿主；

2）傳染性極強(qiáng)，接觸后 90% 的發(fā)病率；

3）主要通過(guò)呼吸、飛沫傳染和直接接觸傳播；

4）水痘的潛伏期為 10～21 天；

5）人群普遍易感（主要與體內(nèi)無(wú)特異性抗體或抗體水平過(guò)低不足以中和對(duì)抗水痘-帶狀皰疹病毒或全身免疫功能低下有關(guān)）；5～9 歲兒童對(duì)本病最敏感，占水痘病例的 50%；

6）冬春季節(jié)是發(fā)病高峰；

7）水痘屬于自愈性疾病，通常持續(xù) 10 d 左右即可自愈，自愈后便可終身免疫。

2.得了水痘有什么表現(xiàn)？

前驅(qū)期可有發(fā)熱、食欲減退、頭痛等，一般發(fā)熱僅輕度至中度發(fā)熱，2～4 天即緩解。

輕癥水痘甚至無(wú)發(fā)熱僅少許皮疹。發(fā)熱數(shù)小時(shí)至 24 小時(shí)出現(xiàn)皮疹，典型皮疹呈向心性分布，主要位于軀干，其次頭面部，四肢相對(duì)較少，手掌/足底更少。

初為紅色斑疹，數(shù)小時(shí)發(fā)展為丘疹，再數(shù)小時(shí)發(fā)展成透明水皰，24～48 小時(shí)內(nèi)水皰變渾濁，中間出現(xiàn)臍凹現(xiàn)象，后漸結(jié)痂，1 周左右痂皮脫落，一般不留瘢痕。

在最初的皮疹發(fā)展到結(jié)痂階段的同時(shí)，軀干、四肢又會(huì)出現(xiàn)新的皮疹并出現(xiàn)同樣的經(jīng)過(guò)，因此，同時(shí)存在不同期的皮疹，是水痘的重要特征，也就是斑疹-丘疹-皰疹-結(jié)痂的「四世同堂」。

年齡小的兒童皮疹相對(duì)少，對(duì)于接觸傳播的年齡較大的兒童，皮疹相對(duì)較多并持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

在有先天性免疫缺陷或患有惡性腫瘤正接受化療者，以及器官移植后的患兒，可出現(xiàn)皰疹內(nèi)出血的出血型水痘。除發(fā)熱、皮疹，同時(shí)有內(nèi)臟器官受累、凝血功能障礙及持續(xù)的皮膚損害。

3.如何診斷水痘？

病前 2～3 周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。

發(fā)熱與皮疹 (斑丘疹、皰疹) 同時(shí)發(fā)生, 或無(wú)發(fā)熱即出疹。皮疹向心性分布, 以軀干、頭、腰處多見(jiàn)。皮疹分批出現(xiàn), 斑丘疹→水皰疹→結(jié)痂, 不同形態(tài)皮疹同時(shí)存在, 痂蓋脫落后不留疤痕。

一般白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛏缘?/span>, 淋巴細(xì)胞相對(duì)增高。

4.有哪些并發(fā)癥？

水痘的并發(fā)癥可有繼發(fā)性細(xì)菌感染、肺炎、肝炎和腦炎等等，多易發(fā)生在有免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療的患兒。罕見(jiàn)并發(fā)癥包括視神經(jīng)炎、心肌炎、橫貫性脊髓炎、睪丸炎及關(guān)節(jié)炎等。

5.如何治療水痘？

（1）一般治療：對(duì)水痘患兒要報(bào)傳染病卡，同時(shí)嚴(yán)密隔離。加強(qiáng)皮膚護(hù)理，避免繼發(fā)感染。皮膚瘙癢可局部外用爐甘石洗劑。給予易消化的食物并充足的水分。對(duì)癥退熱。

（2）抗病毒治療：阿昔洛韋是目前治療水痘的首選抗病毒藥物，發(fā)病后 24 小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用效果更佳，劑量 2 歲以上者每次 20 mg/kg，每日 4 次，最大劑量 800 mg/次，連服 5 天。

（3）防治并發(fā)癥：繼發(fā)細(xì)菌感染者盡早應(yīng)用抗生素， 局部外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏；并發(fā)腦炎者按照病毒性腦炎的治療原則，對(duì)水痘患兒不宜應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

6.感染水痘隔離多長(zhǎng)時(shí)間可以上學(xué)？

水痘是呼吸道傳染病，水痘患者應(yīng)呼吸道隔離至皮疹全部結(jié)痂為止。

7.如何科學(xué)預(yù)防水痘？

1）控制傳染源：感染者單間隔離，餐具煮沸消毒；

2）保護(hù)易感人群：疫苗接種是預(yù)防水痘的有效措施，中國(guó)的免疫程序是水痘減毒活疫苗的初種年齡為 18 個(gè)月齡，第 2 劑次為 4 歲以后。

8.打了疫苗還會(huì)不會(huì)得水痘？

水痘減毒活疫苗的廣泛接種雖使得水痘的發(fā)生率大大降低，但并不能完全杜絕水痘的發(fā)病。

一方面與受種者的個(gè)體差異有關(guān)，即并不是每個(gè)受種者接種疫苗后都能產(chǎn)生有效的抗體，另一方面由預(yù)防接種獲得的抗體有可能逐漸降低到一定的滴度不能形成更充分的保護(hù)，因此不能認(rèn)為接種過(guò)水痘疫苗者就不會(huì)患水痘。

接種 1 劑次水痘疫苗保護(hù)能力有限，而接種 2 劑次水痘疫苗效果優(yōu)于 1 劑次。

9.水痘跟帶狀皰疹有沒(méi)有關(guān)系？

雖然帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹引起的另一種臨床表現(xiàn)，但在兒童中不常見(jiàn)。10 歲以下兒童中，除非宮內(nèi)或嬰兒期患過(guò)水痘，否則鮮有帶狀皰疹患者。

水痘-帶狀皰疹病毒IgG抗體檢測(cè)試劑盒（酶聯(lián)免疫法）

產(chǎn)品說(shuō)明：本產(chǎn)品用于體外定性檢測(cè)人血清/血漿或全血樣本中的水痘-帶狀皰疹病毒IgG抗體。